Mit zunehmendem Alter kommt es häufiger zu Schmerzen und Müdigkeit im Nackenbereich. Diese Symptome können die Diagnose einer Osteochondrose verschleiern. Warum entwickelt es sich? Welche Behandlungsmethoden gibt es? Ist es möglich, die Krankheit zu Hause zu bewältigen? Diese Fragen haben wir Ärzten gestellt.
![Ein Müdigkeitsgefühl im Nacken weist oft auf eine zervikale Osteochondrose hin.](/images/artikel/88/Ein%20Müdigkeitsgefühl%20im%20Nacken%20weist%20oft%20auf%20eine%20zervikale%20Osteochondrose%20hin.%20.jpg)
Osteochondrose ist eine chronisch degenerative Erkrankung der Wirbelsäule. Sie wird durch natürliche Alterungsprozesse verursacht, beispielsweise durch das Auftreten von grauem Haar.
Unter Osteochondrose versteht man in der Medizin verschiedene Erkrankungen. In der englischsprachigen Literatur ist der Begriff Osteochondrose selten und bezeichnet eine Schädigung der Knochen von Kindern und Jugendlichen während des Wachstums aufgrund einer gestörten Blutversorgung. In der heimischen Literatur bezeichnet Osteochondrose eine degenerativ-dystrophische Schädigung der Bandscheibe und anderer Teile der Wirbelsäule. Sie ist typisch für ältere Menschen und kommt bei fast jedem Menschen vor.
Ursachen der Osteochondrose
Neurologen identifizieren mehrere Hauptgründe für die Entstehung der Krankheit:
- geringe körperliche Aktivität,
- Veranlagung zur Krankheit,
- erhöhte statische und dynamische Belastungen,
- gestörter Stoffwechsel,
- ungesunde Diät
- hormonelle Störungen,
- schlechte Haltung,
- Stress.
Symptome einer zervikalen Osteochondrose
![Die zervikale Osteochondrose ist durch Verspannungen und Schmerzen im Nacken gekennzeichnet](/images/artikel/88/Die%20zervikale%20Osteochondrose%20ist%20durch%20Verspannungen%20und%20Schmerzen%20im%20Nacken%20gekennzeichnet.jpg)
Zu den häufigsten Symptomen einer Osteochondrose gehören Reflex-, myoadaptive und Kompressionsschmerzsyndrome. Schauen wir uns jeden von ihnen genauer an:
Reflexsyndrom
Sie entsteht durch eine übermäßige Belastung der Nervenenden in der Bandscheibe. Nervenimpulse dringen in die tiefe und oberflächliche Rückenmuskulatur ein, was zu Schmerzen und Spannungsgefühlen führt.
Das Reflexsyndrom ist durch Schmerzen im Nacken gekennzeichnet, die sich bei jeder Bewegung des Kopfes verstärken. Die Lokalisierung ist möglicherweise nicht eindeutig und kann in den Armen oder Beinen gespürt werden.
Myoadaptives Syndrom
Sie entsteht durch Muskelüberlastung und äußert sich in Form von Muskelkrämpfen. Sie entsteht bei regelmäßiger und intensiver körperlicher Betätigung, aber auch dann, wenn gesunde Muskeln die Funktion der betroffenen Muskeln übernehmen.
Schmerzen beim myoadaptiven Syndrom sind an Triggerpunkten lokalisiert – Verdichtungen in der Krampfzone. Zu den Symptomen gehören Übelkeit, Kopfschmerzen und Schlaflosigkeit.
Kompressionssyndrom
Aufgrund der Osteochondrose kommt es zu einer Verschiebung des Knorpels und der Knochen der Wirbelsäule, was zu einem Druck auf die Nervenenden führt. Das Kompressionssyndrom ist durch den Einfluss einer pathologischen Struktur auf die Wirbelsäulenwurzeln, das Rückenmark oder ein beliebiges Gefäß gekennzeichnet.
Das Kompressionssyndrom umfasst drei Wirbelarteriensyndrome:
- Radikulopathie – radikuläres Syndrom;
- Myelopathie – Wirbelsäulensyndrom;
- Neurovaskuläres Syndrom.
Beiradikuläres SyndromDer Schmerz ist ausgeprägt und geht mit deutlichen Sensibilitätsstörungen im Bereich der betroffenen Spinalnervenwurzel einher. Nackenschmerzen verschlimmern sich oft nachts. Es können Bewegungsstörungen wie Muskelschwäche und das Fehlen eines oder mehrerer Reflexe auftreten.
Beispinales SyndromDer Wirbelkanal komprimiert das Rückenmark – dies geschieht, wenn die Wirbel ausgerenkt oder gebrochen sind. Zu den Symptomen gehören Schmerzen unterschiedlicher Intensität. Die Empfindlichkeit der Arme und Beine nimmt ab und es kommt zu Steifheit.
Wirbelarteriensyndromentsteht, wenn sich sein Lumen verengt, insbesondere wenn es durch Knochenstrukturen komprimiert wird. Dieses Syndrom ist durch Nackenschmerzen, Kopfschmerzen, Koordinations- und Gleichgewichtsverlust, Schwindel sowie Hör- und Sehstörungen gekennzeichnet.
Es gibt ein weiteres Osteochondrose-Syndrom, dessen Symptome oft mit einer Herzerkrankung einhergehen – das istHerzsyndrom.
Sie entsteht durch eine Schädigung der Hals- und oberen Brustwirbelsäule, ist durch Schmerzen im Herzbereich gekennzeichnet, imitiert oder verschlimmert bestehende Veränderungen des Herzmuskels und der Blutgefäße. Im Gegensatz zu „Herzschmerzen" besteht kein eindeutiger Zusammenhang mit Mahlzeiten, körperlichem oder emotionalem Stress. Schmerzen treten auf oder verstärken sich bei Bewegungen, bei forciertem Einatmen, Husten, Niesen. Das Herzsyndrom kann den Blutdruck und die Herzfrequenz beeinflussen.
Das Vorliegen von Symptomen eines Herzsyndroms erfordert eine sorgfältige Diagnose des Herz-Kreislauf-Systems und des Magen-Darm-Trakts.
Wie entsteht Osteochondrose?
![Die Diagnose „zervikale Osteochondrose wird auf der Grundlage einer MRT-Untersuchung gestellt](/images/artikel/88/Die%20Diagnose%20„zervikale%20Osteochondrose%20wird%20auf%20der%20Grundlage%20einer%20MRT-Untersuchung%20gestellt.jpg)
Es gibt 4 Stadien der Krankheit:
- Bühne 1- Es tritt eine Instabilität der Wirbel auf, ihre Verschiebung und Störung der Halslordose - die Krümmung der Wirbelsäule, konvex nach vorne gerichtet.
Die Symptome im Stadium 1 sind mild. Eine Person kann bemerken, dass der Nacken häufiger schmerzt und schneller müde wird.
- Stufen 2 und 3— Der Zwischenwirbelraum verkleinert sich und die Wirbel werden komprimiert. In diesen Stadien treten Vorsprünge und Zwischenwirbelhernien sowie vordere Knochenwucherungen – Osteophyten – auf.
Das zweite und dritte Stadium unterscheiden sich in der Schwere dieser Veränderungen. Das dritte Stadium ist durch einen Bruch des Faserrings und die Entwicklung eines Bandscheibenvorfalls gekennzeichnet.
- Stufe 4- das Auftreten von hinteren Osteophyten, die die Integrität des Rückenmarks gefährden. Die Koordination des Patienten ist beeinträchtigt und es kommt häufig zu Schwindelgefühlen. In diesem Stadium treten irreversible Folgen auf, die zu einer Behinderung führen.
Die Diagnose einer Osteochondrose basiert auf Röntgendiagnostik, MRT- oder CT-Untersuchungen. Alle oben genannten Syndrome sowie viele andere sind Komplikationen der Osteochondrose.
Behandlung von Osteochondrose zu Hause
![Während der akuten Phase der zervikalen Osteochondrose sollte ein spezielles Halsband getragen werden](/images/artikel/88/Während%20der%20akuten%20Phase%20der%20zervikalen%20Osteochondrose%20sollte%20ein%20spezielles%20Halsband%20getragen%20werden.jpg)
Mit der Entwicklung eines Reflexsyndroms, begleitet von lokalen Schmerzen und eingeschränkter Beweglichkeit,zervikale Osteochondrose kann zu Hause behandelt werden. Der Patient braucht Ruhe, Abwesenheit von körperlicher und statischer Belastung für 3-5 Tage, dann wird das Belastungsvolumen individuell erhöht. Während der akuten Phase müssen die Schmerzen durch die Einnahme von Lokalanästhesiegelen und -pflastern sowie durch die Einnahme nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente in Kombination mit B-Vitaminen gelindert werden. Empfehlenswert sind Medikamente, die die Mikrozirkulation im betroffenen Bewegungssegment der Wirbelsäule verbessern.
Nachdem das Schmerzsyndrom nachgelassen hat und sich die motorischen Funktionen normalisiert haben, können restaurative Behandlungsmethoden eingesetzt werden: Bewegungstherapie, Massage, manuelle und physikalische Therapie.
Nichtmedikamentöse Behandlungsmethoden können aufgrund der direkten Wirkung auf bestimmte betroffene Muskeln und deren Arbeit wirksamer sein.
Bei Taubheitsgefühl, Kribbeln, Bewegungsstörungen, Schwindel, Kopfschmerzen und anderen Symptomen, die über das Reflexsyndrom hinausgehen, müssen Sie zur Diagnose einen Arzt aufsuchen und die richtige Behandlungstaktik festlegen.
Operation
Die Entscheidung für eine chirurgische Behandlung der zervikalen Osteochondrose hängt von vielen Faktoren ab. Neurologen identifizieren mehrere Kriterien, die ein Grund für eine Operation sein können:
- Das Rückenmark wird durch einen Leistenbruch, einen verlagerten Wirbel, einen Osteophyten oder andere pathologische Formationen komprimiert.
- Das starke Schmerzsyndrom hält lange an.
- Eine medikamentöse und physiotherapeutische Behandlung bringt länger als 3 Monate keine Ergebnisse.
Bei Hernienvorwölbung erfolgt die Dekompression durch Entfernung der Hernie; bei Wirbelverschiebung - Fixierung mit einer Metallstruktur; bei osteophytischen Komplikationen werden Knochenwucherungen entfernt.
Die meisten durchgeführten Wirbelsäulenoperationen sind traumatisch und garantieren keine Besserung. Oftmals kann es zu einer Verschlechterung des Wohlbefindens und zu verstärkten Schmerzen in benachbarten Bewegungssegmenten der Wirbelsäule kommen, so dass eine Wirbelsäulenoperation die letzte Möglichkeit ist, wenn die Erkrankung schwerwiegend ist und es keine anderen Behandlungsansätze gibt.
Prävention von Osteochondrose
![Körperliche Bewegung hilft, die Entstehung von Osteochondrose und Nackenschmerzen zu vermeiden](/images/artikel/88/Körperliche%20Bewegung%20hilft,%20die%20Entstehung%20von%20Osteochondrose%20und%20Nackenschmerzen%20zu%20vermeiden.jpg)
Zur Vorbeugung von zervikaler Osteochondrose und Nackenschmerzen gehört die Normalisierung der Arbeits- und Lebensbedingungen. Es ist wichtig, eine längere Beugung des Nackens zu vermeiden. Durch körperliche Bewegung sollten Sie Ihre Nackenmuskulatur stärken, dehnen und ihre Beweglichkeit steigern.
Noch einsEine wirksame Möglichkeit, das Fortschreiten der Osteochondrose zu verhindern, ist die richtige Ernährungreich an Proteinen, gesunden Fetten und kollagenreichen Lebensmitteln. Es wird empfohlen, die Menge der aufgenommenen „schnellen" Kohlenhydrate zu reduzieren und den Mangel an Mikroelementen und Vitaminen auszugleichen.
Wichtig sind richtiger Schlaf, Stressfreiheit und aktive körperliche Aktivität: Cardio, regelmäßige Bewegungstherapie, Pilates, Yoga, Stretching.
Die Entstehung einer Osteochondrose ist mit der natürlichen Alterung unseres Körpers verbunden – fast alle Menschen sind anfällig für die Krankheit. Die Vorbeugung von Osteochondrose sowie die Beobachtung durch Spezialisten tragen dazu bei, dass Ihre Wirbelsäule länger gesund bleibt.